Ускользающий диагноз: почему сепсис остается кошмаром для врачей
Титр 1: Дмитрий Владимирович Прометной, кандидат медицинских наук, доцент, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии Российской детской клинической больницы Пироговского Университета Минздрава России, врач-анестезиолог-реаниматолог
Фото спикера 1
Титр 2: Владимир Владимирович Никифоров, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России, заслуженный врач РФ.
Фото спикера 2
ПОЛНЫЙ ТЕКСТ МАТЕРИАЛА
ОСНОВНЫЕ ТЕЗИСЫ МАТЕРИАЛА:
Что такое сепсис и чем он опасен?
Сепсис — распространенное осложнение в лечении тяжелобольных. Современной медициной он определяется как опасная для жизни дисфункция систем органов, вызванная нарушением ответной реакции организма на генерализованную инфекцию. Сепсис и септический шок признаны в мире одной из частых причин смертности в больницах. Это осложнение, по данным ВОЗ, ежегодно становится причиной гибели 20 % пациентов планеты. Он «приходит» туда, где есть инфекционные входные ворота и нарушения в работе иммунитета.
Кто в группе риска?
Одна из групп риска — онкогематологические больные, которым проводится химиотерапия, убивающая не только опухолевые, но и защитные клетки иммунной системы. В большой опасности те, кто нуждается в интенсивной терапии и подвержен влиянию внутрибольничной микрофлоры. Например, пациенты с рядом заболеваний и травм, чаще всего с онкогематологической патологией, механической травмой, термическими повреждениями, инфекциями центральной нервной системы.
Какую терапию применяют для лечения сепсиса?
Грамотная антибактериальная терапия — залог успешной борьбы с сепсисом. Эффективность лечения зависит от правильной постановки диагноза. При подозрении на сепсис или его доказательстве назначают эмпирическую антибактериальную терапию: выбор антибиотиков
зависит от локализации очага инфекции и возможных возбудителей, характерных для выявленного очага. Параллельно с диагностическим поиском, антибактериальной терапией всегда выполняются мероприятия, направленные на компенсацию нарушенных функций органов и систем.
